シレツニイ-ハ

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臨床研修機関 / 矯正歯科専門医

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舌側矯正

舌側矯正とは、矯正装置を歯の舌側(裏側)につける治療方法のことです。「リンガル矯正」「目立ちにくい矯正」とも呼ばれています。

舌側矯正のメリット

舌側矯正のメリット

他の人に気づかれることなく矯正治療をおこなえるため「ギラギラした装置の見た目がイヤ」「職業柄、目立つ矯正ができない」という方にもおすすめです。

矯正歯科専門医による治療

矯正歯科専門医による治療

当院の院長は、日本歯科専門医機構認定の矯正歯科専門医です。矯正治療のスペシャリストとして、できるだけ負担が少なく精密な舌側治療をご提供します。

矯正歯科専門医とは

矯正歯科専門医とは、矯正歯科の診断、治療および術後管理などの「専門領域において適切な研修教育を受け、十分な知識と経験を備え、患者から信頼される専門医療を提供できる歯科医師」と定義されています。

デメリット・注意点

  • 歯の表側からの矯正治療に比べて、歯磨きが難しくなります。
  • 装置に慣れるまで、違和感が出たり、発音しにくいことがあります。
  • 歯の表側からの矯正治療に比べて、治療費用が高くなります。
  • 咬み合わせが深いと、舌側矯正が適用できないことがあります。

舌側矯正の歴史

舌側矯正は80年代前半に、日本及びアメリカを中心に世界中に広まりました。

ただし、当時は技術的な難しさや、装置の厚みなどが理由で「治療が難しい」「表側矯正と比べて期間がかかる」「違和感が強い」「舌が傷つきやすい」といった課題がありました。

しかし、現在では、装置や材料が改善され、技術が進歩したことで、上記のような課題は大きく解決しました。装置が小さくなったことで、違和感が大幅に少なくなり、表側矯正と変わらない仕上がりと治療期間で歯列矯正をおこなえるようになりました。

舌側矯正は、審美的に優れているだけでなく、従来よりも快適に治療を受けられる矯正方法として、多くの方に選ばれています。

当院の舌側矯正の取り組み

当院の舌側矯正の取り組み

当院は2000年の開業以来、舌側矯正での歯列矯正に積極的に取り組んでいます。

舌側からの矯正治療は、表側からよりも技術的に難しいこともあり、定期的に海外の学会や研修会に参加し、より新しい技術の習得に日々努めています。

  • お悩みをしっかりと伺います

    お悩みをしっかりと伺います

    当院は患者様のご意向を考慮したうえで、適切な治療方法をご提案いたします。

    「歯並びを治したいけど、装置が目立つのは困る…」「人の目が気になる…」「部分的に治療したい」など、どんなお悩みやご希望でもお聞かせください。院長自ら、全力で患者様にお応えいたします。

  • 負担の少ない装置を使用

    以前までの装置
    以前までの装置
    セルフライゲーションブラケット装置(クリッピーL)
    セルフライゲーション
    ブラケット装置(クリッピーL)

    当院では、セルフライゲーションブラケット装置(クリッピーL)という装置を使用しています。セルフライゲーションとは、「自閉式」という意味で、次のような特徴があります。

    1. 小型で薄型

      従来の装置に比べて小さく薄いため、発音にも影響が出にくいです。

    2. チェアタイムの短縮

      ワイヤー交換が簡単なので、診療時間が短縮できます。ワイヤーを固定するゴムや結紮線(けっさつせん)は使用しません。

    3. 低摩擦

      ワイヤーとブラケットの摩擦が少ないため、弱い力で歯を移動させることができ、治療期間の短縮や痛みの軽減が期待できます。

    4. 痛みを軽減

      摩擦が少ないため、歯を動かす際の痛みが軽減される可能性があります。

舌側矯正治療の流れ

基本的には、一般的なワイヤー矯正(表側矯正)と同じような治療の流れになります。

  1. カウンセリング
  2. 矯正前
    検査
  3. 診断
  4. 舌側矯正
    開始
  5. 舌側矯正
    終了・保定

実際の症例紹介

上下顎前突症(治療前)
上下顎前突症(治療前)
上下顎前突症(治療前)
上下顎前突症(治療前)

治療前

上下顎前突症(治療中)
上下顎前突症(治療中)
上下顎前突症(治療中)

治療中

上下顎前突症(治療後)
上下顎前突症(治療後)
上下顎前突症(治療後)
上下顎前突症(治療後)

治療後

主訴 口唇の突出感とガタつき
診断名 上下顎前突症
年齢 24歳
治療に用いた主な装置 上下顎リンガルブラケット矯正装置
抜歯部位 上下顎左右側4番
治療期間(通院回数) 3年1か月 (通院回数33回)
治療費 1,382,400円(税込:当時の総額)
リスク・副作用
  • 歯が動く際に痛みがでる場合があります。
  • 矯正装置が擦れて、口内炎による痛みや違和感がでることがあります。
  • 矯正治療後、保定装置を装着していただけないことがあると後戻りする可能性があります。
  • 清掃状態が悪いと虫歯や歯肉炎の原因となります。

矯正歯科治療に伴う一般的なリスクや副作用について

  • 矯正治療で歯を動かすことで、歯に痛みや違和感を感じることや、頭痛・発熱が起こることがあります。個人差はありますが、3日から1週間でおさまっていきます。
  • 矯正装置が唇や舌、粘膜に擦れることで、口内炎ができたり、傷がつきやすくなることがあります。
  • 矯正装置を装着すると、歯磨きが複雑になり、磨き残しが増える傾向にあります。不十分な清掃状態が続くことで、虫歯・歯肉炎・歯周病に罹患しやすくなるため、自己管理と定期的なメンテナンスの受診が必要になります。
  • 顎間ゴムの使用や定期的な来院、その他の指導(MFTなど)に対する協力が得られない場合、歯並びに影響がでるような習癖(頬杖や食事の際に片側のみで噛むなど)があると矯正治療が円滑に進行しないことがあります。
  • 矯正治療中には、咬み合わせや歯並びが随時変化します。それに伴い、咬み合わせや顎の関節に違和感や痛みがでたり、一時的に歯並びが以前より悪くなったと感じる場合があります。
  • 歯を動かすことで、歯根吸収(歯の根が溶けて短くなる)や歯の変色(神経の壊死)が起こることがあります。変色の原因はこの限りではありませんが、変色が軽度の場合には、矯正治療後のホワイトニングで改善できる可能性があります。
  • 歯を移動させた際に、ブラックトライアングル(歯と歯の間の三角形の隙間)や歯肉退縮が起こることがあります。 そのような場合、ブラックトライアングル等の改善を目的とした歯の形態や大きさの修正を行うことがあります。
  • 必要に応じて、歯の形態の修正、咬み合わせの調整、歯の大きさの調整などを行う場合が あります。
  • 歯の根が曲がっている場合や骨性癒着(歯と骨がくっついている状態)が起こっている と、歯が動かないことがあります。また、小帯(唇や頬にあるヒダ)の付着位置が悪かった り、骨隆起(歯を支える骨が膨らみコブのような形態になっている状態)があると、歯の移 動を阻害する可能性があるため、矯正治療中にこれらを除去する処置が必要になる場合があります。
  • 接着型の矯正装置の場合、外れてしまうことがあります。外れてしまったときに、矯正装置を誤飲してしまう可能性がありますが、ほとんどの場合、自然に排泄されます。
  • 歯が動くスピード、治療の難易度、症例、使用する矯正装置によって治療期間が異なるため、目安として記載している治療期間や診断時にお伝えする予想治療期間が前後する可能性があります。
  • 矯正治療中に金属アレルギーの症状がでる場合があります。
  • 矯正治療終了時に矯正装置を外す際、歯に小さな亀裂や傷がついてしまう場合があります。
  • 矯正治療終了後、保定装置を指示通りに装着していただけない場合、後戻りが起こることがあります。後戻りが起こる要因はこれに限らず、様々な要素が原因となり起こることがあります。
  • 矯正治療前後に、被せ物治療をやり直す必要がある場合があります。(特に、マウスピース型矯正装置を用いた治療の場合には、治療途中に被せ物の形態が変化すると、マウスピースが合わなくなるため、治療前の処置が必要です)
  • 顎の成長、加齢、親知らず、歯周病などの影響により歯並びが変化し、再治療が必要にな る場合があります。

口元の前突感とガタつきを気にされておりました。また、嚥下時に舌突出癖もあり噛み合わせも浅い状況でした。舌癖指導と上下左右の第一小臼歯を抜歯して裏側矯正装置にて治療いたしました。

その結果、口元が後退しガタつきもなくなり噛み合わせも改善されました。